Пломбирование светоотверждаемым композитом
На начальном этапе разрушения зуба на его поверхности появляется дефект эмали, который в отсутствии своевременного лечения превращается в полость. При обращении в стоматологическую клинику врач-терапевт прибегает к пломбированию — заполнению дефектов зуба или образовавшейся полости специальными пломбировочными материалами. На сегодняшний день в стоматологических клиниках используют различные виды современных пломбировочных материалов, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Это могут быть пломбы цементные, металлические, светоотверждаемые.
Светоотверждаемый композит — наиболее востребованный материал
Светоотверждаемые композиты, их еще называют полимерными, являются наиболее востребованными материалами для восстановления зубов, разрушенных кариесом, в современной стоматологии. В композитах данного класса происходит реакция полимеризации под воздействием ультрафиолетового света.
Технология применения светоотверждаемого композита
Представлены полимерные композиты в широком ассортименте и, в большинстве своем, они изготавливаются из смол. По составу являются однокомпонентным композитом, не требующим смешивания, и, таким образом упрощающим работу стоматолога. По структуре композиты являются пастой или жидкотекучим материалом. В качестве стимулятора отверждения в их состав входит светопоглащающее вещество – фотоинициатор. Текучая структура композита позволяет ему проникать в мельчайшие полости зуба, создавая тонкий и плотный слой. Материал наносится в полость зуба небольшими порциями и аккуратно распределяется по ней. Далее текучий слой композита отверждается специальной стоматологической лампой — прибором для фотополимеризации, дающим высокоинтенсивный голубой свет с длиной волны 400—500 нм. После полного отверждения слоя наносится новый слой материала, и так до полного заполнения имеющейся полости зуба полимером.
Преимущества светоотверждаемых пломб
Технология послойного нанесения светоотверждаемого композита в полость зуба связана с невозможностью полимеризации относительно толстого, более 2 мм, слоя фотокомпозита. И именно она придает пломбе особую прочность и долговечность. Пластичность материала дает возможность восстанавливать рельеф и форму зуба наиболее точно, хотя на это врачу-стоматологу требуется больше времени.
Долговечность и подбор цвета
В составе материала нет химически-активных добавок, что способствует сохранению пломбой цветоустойчивости и эстетичности на долгие годы, пломба не меняет цвета при взаимодействии с красящими продуктами питания. Кроме того, врач имеет возможность подобрать оттенок материала, наиболее подходящий к цвету зубного ряда пациента из имеющейся шкалы расцветки полимерных композитов. Это особенно важно для лечения и реставрации передних зубов: восстанавливаются не только функциональные свойства разрушенного зуба, но ему возвращается первоначальный вид, что делает улыбку пациентов безупречной.
Недостатки при светоотверждаемом пломбировании
Пломбы из светоотверждаемого композита имеют неоспоримые преимущества по сравнению с пломбами других категория, но у них есть и недостатки, которые также необходимо учитывать при использовании этого материала в работе.
Под светом лампы происходит неокончательное отверждение пломбы, а только на 70-75%, что приводит к усадке пломбы со временем. При окончательном затвердевании она уменьшается в объеме, таким образом ,происходит усадка, и возможно ее отделение от стенки зуба. Особенно проявление этого недостатка вероятно на пломбах большой площади. Стоматологами придуман ряд способов, с помощью которых они решают проблему, но, к сожалению, не всегда это происходит успешно.
Но, несмотря на эти особенности, использование светоотверждаемых композитов в пломбировании – это несомненный прогресс в стоматологии, приносящий хороший результат и удовлетворяющий многим потребностям этой области медицины.